Az ízületi gyulladás kezelése

Reggelente, vagy nagyobb fizikai megerőltetés után úgy érzi, mintha berozsdásodtak volna a végtagjai? Gyakran fájdalmas ugyanaz a mozdulat? Időnként alig tudja kiegyenesíteni az ujjperceknél megdagadt ujjait? A fájdalommal, merevséggel, duzzanattal kísért ízületi gyulladás az egyik leggyakoribb mozgásszervi megbetegedés. Ne hanyagolja el a korai tüneteket, mert az időben megkezdett kezeléssel sokáig megőrizheti mozgékonyságát!

Az artritisz, azaz ízületi gyulladás okai sokfélék lehetnek. Fertőzések, pszoriázis, köszvény, illetve egyéb megbetegedések is okozhatják egy vagy több ízület átmeneti vagy tartós gyulladását. Leggyakoribb formája az idült sokízületi gyulladás (reumatoid artritisz), az ízületek leépülésével, különböző mértékű mozgáskorlátozottsággal és fájdalommal, duzzanattal járó betegség. Az idült sokízületi gyulladás okai nem ismertek, jelenleg autoimmun betegségként tartják számon. Összességében Magyarországon legalább százezer idült ízületi gyulladásos beteggel számolhatunk.

Az ízületi gyulladás lefolyása egyénenként, illetve a kiváltó okoktól függően egészen változatos lehet. A fertőzések vagy köszvényes roham okozta ízületi gyulladás általában hirtelen jelentkezik, csak egy ízületet érint és a megfelelő kezelés hatására el is múlnak a tünetek.

A magas lázzal, hidegrázással és az érintett ízület megduzzadásával, az ízület mozgatásakor heves fájdalommal járó bakteriális fertőzés okozta ízületi gyulladás következtében gyorsan igen súlyos, akár válságos állapotba is kerülhet a beteg. A baktérium okozta ízületi gyulladás kezelése során általában azonnali, gyakran intravénás antibiotikumos kezelésre, vér- illetve ízületi folyadék vizsgálatra van szükség.

Az ízületi gyulladás tünetei azonban akár egy vírusfertőzés szövődményeként is felléphetnek. Amennyiben a vírusfertőzések okozta ízületi gyulladásra gyógyszer alkalmazására kerül sor, amíg a vírusfertőzés le nem zajlik, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszerek enyhíthetik a fájdalmas panaszokat.

A pszoriázis, illetve egyéb krónikus megbetegedés kísérő tüneteként fellépő ízületi gyulladás, csakúgy, mint az idült sokízületi gyulladás tartós megbetegedés, melynek során a panaszok lassan rosszabbodó vagy hullámzó erősségű formát mutatnak. A krónikus esetek jelentős részében egyszerre több ízületet is érintő sokízületi gyulladás alakul ki.

Az idült sokízületi gyulladás (reumatoid artritisz) tünetei

Az idült sokízületi gyulladás kézen, illetve a lábon, ezen belül is az ujjakon jelentkezik leggyakrabban. A nagyobb ízületek közül legtöbbször a csukló, a térd, a könyök, a boka érintettek, ritkábban a vállízület gyulladás is előfordul. A tünetek jellegzetessége a szimmetrikus elhelyezkedés, amikor mindkét kézen vagy lábon megduzzadnak, megmerevednek és fájnak ugyanazok az ízületek. Az idült sokízületi gyulladás ujjakon legtöbbször a középső ujjperceken, vagy az ujjak tövénél alakul ki. A merevség általában pihenés után, a reggeli ébredést követően kifejezettebb. A fájdalom mellett fáradtságérzés, hőemelkedés is jelentkezhet. Hosszú távon a megduzzadt ízületek tartós deformációja következhet be, melynek következtében az érintett testrészek mozgástere beszűkül. Az idült sokízületi gyulladás ujjakon megjelenő formáiban gyakori jelenség, hogy a beteg sem teljesen kiegyenesíteni, sem behajlítani nem tudja az ujjait. A gyulladt ízületek környékén a bőr alatt tapintható reumás csomók is megjelenhetnek.

A betegség közel háromnegyedrészt nőkben kezdődik újonnan.

Az idült sokízületi gyulladás (reumatoid artritisz) kezelése

Az idült sokízületi gyulladás kezdődhet hirtelen több ízület egyidejű gyulladásával is, legtöbbször azonban lassacskán alakul ki, egyre több ízületet érintve, egyre fájdalmasabb, kifejezettebb panaszokkal. Ma már az ízületi gyulladásra többféle gyógyszer is rendelkezésre áll: a tünetek enyhítését célzó számos fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszer mellett bázisterápiával vagy biológiai kezeléssel jelentős mértékben javulhat a betegek állapota. A krónikus ízületi gyulladás kezelése során a cél a beteg életminőségének javítása, a fájdalom enyhítése, a mozgásképesség megőrzése a lehető leghosszabb távon.

Ne éljen együtt a fájdalommal! Az ízületi gyulladás kezelése házilag általában nem eredményezi a panaszok megszűnését. Rendszeres fájdalomérzet esetén a panaszok kivizsgálása és a szükséges terápia meghatározása céljából forduljon kezelőorvosához!

Ízületi gyulladásra gyógyszer: fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők és egyéb terápiák

Az ízületi gyulladás időben megkezdett kezelése döntően befolyásolhatja a betegek hosszú távú életminőségét. A szükséges kivizsgálást követően a legtöbb esetben az ízületi gyulladásra gyógyszer felírására kerül sor. Az ízületi gyulladás ellen alkalmazott gyógyszerek alapvetően két csoportra oszthatók: a fájdalomcsillapító és / vagy gyulladáscsökkentő hatású tüneti szerek használata mellett ma már az ízületi leépülés folyamatát lassító báziskezelés, illetve annak hatástalansága, vagy a nem kívánatos mellékhatások kialakulása esetén a biológiai terápia is sokak számára elérhető.

A fájdalmat csökkentő tüneti szerek közül az ízületi gyulladásra vény nélküli gyógyszer is elérhető a patikákban. A vény nélkül is kapható nem-szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó tabletták nemcsak a fájdalmat, de a gyulladást is csökkentik. Leggyakoribb hatóanyagaik az ibuprofen, a diklofenák, a naproxen, a piroxikám, a ketoprofen. A régebbi típusú nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek azonban gyakran okoznak emésztőrendszeri mellékhatásokat, ezért hosszú távú szedésük kockázatokkal járhat. Az újabb fejlesztésű, ám vényköteles koxibok ebből a szempontból biztonságosabbak.

A szteroidok rövid távon hatékony gyulladáscsökkentők, hosszú távon azonban a betegség súlyosbodásának mértékét nem csökkentik, hatékonyságuk sokszor gyengül, és számos komoly mellékhatást is okozhatnak. Ebből kifolyólag inkább csak a hirtelen jelentkező heves tünetek kezelése során, a gyulladás fellángolásakor jelenthet segítséget alkalmazásuk.

Az idült sokízületi gyulladás (reumatoid artritisz) lefolyását lassító báziskezelés, illetve a gyulladásos folyamatokat visszafordító biológiai terápia segítségével azonban ma már sokan visszatérhetnek megszokott életvitelükhöz is. A báziskezelés és a biológiai terápia mellett is jelentkezhetnek mellékhatások. Az ízületi gyulladás kezelése a reumatológus szakorvos feladata, a megfelelő gyulladáscsökkentő gyógyszer és terápia alkalmazása rendszeres orvosi ellenőrzést igényel.

Ízületi gyulladásra krém?

Az ízületi gyulladásra krém alkalmazása legtöbbször csak kiegészítő kezelésként vagy enyhe fájdalom esetén működik. Diklofenák, ibuprofen tartalmú fájdalomcsillapító krém vény nélkül, többféle márkanév alatt kapható a patikákban, de a drogériákban természetes növényi hatóanyagokból készült krémek is elérhetők. Amennyiben a fájdalom kismértékű vagy átmeneti jellegű a természetes metil-szalicilátot tartalmazó kúszó fajdbogyó olajat és a paprikakivonatot, rozmaringkivonatot tartalmazó, reuma kezelésére is ajánlott krémek használata csökkentheti a panaszokat.

Az ízületi gyulladás gyógyítása házilag? Gyógynövények és étrend-kiegészítők

Az ízületi gyulladás kezelése gyógynövénnyel, külsőleg, általában akkor lehetséges, hogyha átmeneti vagy egészen enyhe panaszokról van szó. A reuma ellen is ajánlott krémek a kezelt terület vérkeringésének fokozása révén fejtik ki fájdalomcsillapító hatásukat. A nem-szteroid fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerek közé tartozó metil-szalicilát bizonyos növényi kivonatokban, például a kúszó fajdbogyó olajban is megtalálható.

Az ízületig gyulladás kezelése gyógynövénnyel a megfelelő gyógyszeres terápia kiegészítője is lehet. A kurkumagyökér kivonata, a kurkumin kutatások szerint hozzájárulhat az ízületek rugalmasságának megőrzéséhez, enyhítheti az ízületi fájdalmakat. A kurkuma hatása fűszerként fogyasztva azonban nem érvényesül: ízületvédő tulajdonságait csak jóval nagyobb adagokban, kurkuma kapszula, kurkuma tabletta, vagy egyéb étrend-kiegészítő formájában fejti ki.

Az ízületi gyulladás gyógyítása házilag ugyan nem lehetséges, de a szükséges orvosi felügyelet, illetve terápia mellett a megfelelő életmódbeli tanácsok betartásával elősegítheti panaszai visszahúzódását. A fájdalmas ízületeket speciális gyógytorna mellett kímélni, pihentetni kell. A vörös húsok elhagyásával, halak és különböző növényi olajok fogyasztásával is enyhülhetnek az ízületi gyulladás tünetei.

A fájdalmas panaszok kezelése során az esetek legnagyobb részében az ízületi gyulladásra gyógyszer alkalmazására is szükség lehet, melynek típusát, adagolását, a kúra időtartamát a panaszok és a kivizsgálás eredményének függvényében a kezelőorvos határozza meg. Az időben megkezdett kezelés lehetővé teheti a betegség rosszabbodásának lassítását, az ízületek deformációjának, mozgáskorlátozottságának csökkentését.

Források:
http://www.dr.info.hu/drinfo/pid/0/betegsegKonyvProperties/oid/0/KonyvReszegyseg.4_1361
http://reumatologia.hu/betegtajekoztato.aspx
http://orfi.wertz.hu/uploads/dokumentumok/Eloadasok3/POOR_SE_Kot_RA_2016.pdf
http://www.rehab.hu/upload/rehab/magazine/rh1101_cikk4.pdf
http://www.oep.hu/data/cms989740/0626_a_rheumatoid_arthritis_diagnosztikajanak_es_kezelesenek_finanszirozasi_protokollja.pdf
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4209497/